Korte beschrijving
- In reguliere apotheken is clomifeen doorgaans uitsluitend op recept verkrijgbaar (Rx-only). In sommige markten en via bepaalde online verkopers of parallelimporteurs wordt het soms zonder recept aangeboden, maar dat kan onwettig en onveilig zijn.
- Clomifeen wordt gebruikt voor het stimuleren van de ovulatie bij vrouwelijke onvruchtbaarheid (anovulatie) en off‑label bij mannelijke infertiliteit. Het is een selectieve oestrogeenreceptormodulator (SERM) die in de hypothalamus/hypofyse oestrogeenreceptoren blokkeert, waardoor de afgifte van FSH en LH toeneemt en ovulatie wordt gestimuleerd.
- Gebruikelijke dosering: vrouwen meestal 50 mg dagelijks gedurende 5 dagen (start dag 3–5 van de cyclus); bij refractaire gevallen kan dit opgehoogd worden tot 150 mg/dag; behandelreeksen kunnen tot 6 cycli herhaald worden. Mannen (off‑label): vaak 25–50 mg dagelijks gedurende 3–6 maanden.
- Toedieningsvorm: orale tabletten (meestal 25 mg, 50 mg en in enkele regio's 100 mg), geleverd in strips/blisters of doosjes van 10–50 tabletten.
- Begintijd: het middel werkt binnen enkele dagen; ovulatie treedt meestal ongeveer 5–10 dagen na de laatste dosis op.
- Duur van werking: het ovulatie‑stimulerende effect bestrijkt doorgaans de betreffende cyclus (enkele weken); hormonale en spermatologische effecten bij mannen kunnen weken tot maanden aanhouden.
- Alcoholwaarschuwing: er is geen absolute contra‑indicatie voor matig alcoholgebruik, maar vermijd overmatig alcoholgebruik tijdens behandeling omdat dit bijwerkingen kan verergeren en de algemene gezondheid kan schaden.
- De meest voorkomende bijwerking is opvliegers (hot flashes).
- Zou u clomifeen zonder recept willen proberen?
Clomifeen
Clomifeen is een receptplichtige selectieve oestrogeenreceptormodulator die bij de behandeling van vrouwelijke onvruchtbaarheid wordt gebruikt om de eisprong te stimuleren.
Dosering
25mg
50mg
100mg
Verpakking
30 pill
60 pill
90 pill
120 pill
180 pill
360 pill
Totale prijs
32.84€ 39.41€
Prijs per eenheid
0.46€
Besparing
0.00 €
Prijs per dosis
1.10€ 1.31€
Traceerbare verzending:
9-21 dagen
Betalingsmethode:
Gratis verzending (via Standaard Luchtpost) bij bestellingen boven € 172,19
Korte beschrijving
- In reguliere apotheken is clomifeen doorgaans uitsluitend op recept verkrijgbaar (Rx-only). In sommige markten en via bepaalde online verkopers of parallelimporteurs wordt het soms zonder recept aangeboden, maar dat kan onwettig en onveilig zijn.
- Clomifeen wordt gebruikt voor het stimuleren van de ovulatie bij vrouwelijke onvruchtbaarheid (anovulatie) en off‑label bij mannelijke infertiliteit. Het is een selectieve oestrogeenreceptormodulator (SERM) die in de hypothalamus/hypofyse oestrogeenreceptoren blokkeert, waardoor de afgifte van FSH en LH toeneemt en ovulatie wordt gestimuleerd.
- Gebruikelijke dosering: vrouwen meestal 50 mg dagelijks gedurende 5 dagen (start dag 3–5 van de cyclus); bij refractaire gevallen kan dit opgehoogd worden tot 150 mg/dag; behandelreeksen kunnen tot 6 cycli herhaald worden. Mannen (off‑label): vaak 25–50 mg dagelijks gedurende 3–6 maanden.
- Toedieningsvorm: orale tabletten (meestal 25 mg, 50 mg en in enkele regio's 100 mg), geleverd in strips/blisters of doosjes van 10–50 tabletten.
- Begintijd: het middel werkt binnen enkele dagen; ovulatie treedt meestal ongeveer 5–10 dagen na de laatste dosis op.
- Duur van werking: het ovulatie‑stimulerende effect bestrijkt doorgaans de betreffende cyclus (enkele weken); hormonale en spermatologische effecten bij mannen kunnen weken tot maanden aanhouden.
- Alcoholwaarschuwing: er is geen absolute contra‑indicatie voor matig alcoholgebruik, maar vermijd overmatig alcoholgebruik tijdens behandeling omdat dit bijwerkingen kan verergeren en de algemene gezondheid kan schaden.
- De meest voorkomende bijwerking is opvliegers (hot flashes).
- Zou u clomifeen zonder recept willen proberen?
Top producten
Basisinformatie over Clomifeen
- INN (International Nonproprietary Name)
- Merknamen beschikbaar in Nederland
- ATC-code
- Vormen & doseringen (bijvoorbeeld tabletten, injecties)
- Fabricanten in Nederland
- Registratiestatus in Nederland
- OTC / Rx-classificatie
Kritische Waarschuwingen & Beperkingen (Veiligheid Eerst)
Risicogroepen (Ouderen, Zwangerschap)
Voordat Clomifeen gebruikt wordt, is het van vitaal belang te weten dat er absolute en relatieve contra-indicaties zijn, vooral voor zwangeren en ouderen.
Bijvoorbeeld, zwangerschap is absoluut contra-geïndiceerd voor het gebruik van Clomifeen, gecategoriseerd als Category X. Dit betekent dat het gebruik ervan schadelijk kan zijn voor de foetus. Daarnaast zijn er andere absolute redenen om Clomifeen niet te gebruiken, zoals:
- Leverziekte
- Onbekende vaginale bloedingen
- Organische intracraniale laesies
- Bekende overgevoeligheid voor de stof
Het is ook cruciaal om voorzichtig te zijn met het risico op Ovarieel Hyperstimulatie Syndroom (OHSS) en de mogelijkheid van een meerlingzwangerschap. In de Nederlandse context is het raadzaam om de NHG-richtlijnen te volgen; blijf in contact met uw huisarts en vraag om een verwijzing naar een gynaecoloog waar nodig.
Bij ernstige bijwerkingen is er een meldplicht bij Lareb. Artsen en huisartsen kunnen gebruikmaken van een checklist voor noodsignalen en een beslisboom voor verdere actie.
Interactie met Activiteiten (Autorijden, Alcohol)
Het gebruik van Clomifeen kan visuele bijwerkingen veroorzaken, zoals wazig zien of fotofobie. Dit kan het vermogen om te rijden of machines te bedienen beïnvloeden. Hoewel alcohol geen bekende farmacologische interactie met Clomifeen heeft, kan het bij sommige patiënten het centrale klachtenbeeld verergeren. Het is raadzaam om matiging en waakzaamheid in acht te nemen.
Q&A — “Mag Ik Autorijden Na Inname?”
Als u visuele stoornissen, duizeligheid of ernstige vermoeidheid ervaart, is het beter om niet te rijden of machines te bedienen. Neem in dat geval contact op met uw arts. Meld eventuele bijwerkingen bij Lareb.
Basisinformatie over Gebruik
INN, Merknamen
Clomifeen, ook wel Clomiphene genoemd, is verkrijgbaar onder verschillende merknamen zoals:
- Clomid
- Serophene
- Omifin
- Clostilbegyt
- Clomiphène®
- Réprefol
- Fertomid
Globaal gezien de meeste vormen als tabletten (25mg, 50mg, 100mg), verkrijgbaar in verpakkingen van 10, 30 of zelfs 50 tabletten. In Nederland is Clomifeen alleen op recept verkrijgbaar via apotheken, meestal op voorschrift van een gynaecoloog of huisarts; het Kruidvat verkoopt geen Rx-variant.
Juridische Classificatie (CBG-status)
De ATC-code voor Clomifeen is G03GB02, wat betrekking heeft op de registratie en farmacovigilantie. FDA, EMA, en PMDA hebben goedkeuring verleend voor het gebruik in diverse landen. Het CBG en EMA houden dat toezicht in Nederland en de EU.
Het is belangrijk te weten dat Clomifeen onder de Zorgverzekeringswet meestal niet vergoed wordt door de basisverzekering; controleer uw aanvullende verzekering en raadpleeg uw huisarts of verzekeraar voor meer informatie.
| Merknaam | Doseringsvorm |
|---|---|
| Clomid | 50mg tabletten |
| Serophene | 50mg tabletten |
| Omifin | 50mg tabletten |
| Clostilbegyt | 50mg tabletten |
| Clomiphène® | 50mg tabletten |
Doseringsgids
Standaardregimes (Volgens NHG-richtlijnen)
De standaarddoseringen volgens de NHG-richtlijnen zijn als volgt:
- Voor vrouwen met anovulatie: standaard 50 mg dagelijks voor 5 dagen, met een maximaal doseringsniveau van 150 mg/dag afhankelijk van respons; behandelingen duren meestal tot 6 cycli.
- Voor mannen (off-label): dosering bedraagt 25–50 mg/dag, met een duur van 3–6 maanden en regelmatig sperma-analysecontroles.
- Pediatrische toepassing is niet geïndiceerd under de <16 jaar; bij ouderen is de toepassing beperkt.
Volg altijd de NHG-richtlijnen en blijf in contact met uw huisarts of gynaecoloog voor dosisbewaking en echografie/ovariële monitoring.
Aanpassingen bij Comorbiditeiten
Bij leverfunctiestoornissen is voorzichtigheid geboden; Clomifeen is meestal contra-geïndiceerd of moet uiterst voorzichtig worden toegepast. Bij PCOS bestaat het risico op OHSS, overleg met een endocrinoloog is aan te raden. Stabiliseer ook schildklier- en ADH-medicatie voorafgaand aan de behandeling.
Q&A — “Wat Te Doen Bij Een Vergeten Dosis?”
Neem de dosis zo snel mogelijk in op dezelfde dag; als u een dag mist, sla die over en verdubbel de dosis niet. Bij twijfel of bijwerkingen is het raadzaam contact op te nemen met uw huisarts of apotheek.
Toegang & aankoopmogelijkheden in Nederland
In Nederland is clomifeen verkrijgbaar op recept. Dit betekent dat een arts, meestal een gynaecoloog of huisarts, de medicatie moet voorschrijven. Zowel apotheek.nl als lokale apotheken verstrekken informatie en afleveren clomifeen op basis van de samenvatting van productkenmerken (SmPC) en artsvoorschrift. Het is belangrijk om te weten dat clomifeen door erkende leveranciers zoals Teva, Organon en Cipla als parallele import of in generieke vormen beschikbaar is.
De rol van de huisarts is vaak het eerste aanspreekpunt voor patiënten. Deze kan, afhankelijk van de situatie, doorverwijzen naar een gynaecoloog of zelf medicatie voorschrijven. Dit zorgt ervoor dat patiënten de juiste begeleiding en behandeling krijgen.
OTC- versus receptplichtige regels
Clomifeen is wereldwijd een receptplichtig geneesmiddel. De risico's van het kopen zonder recept zijn aanzienlijk; het kan leiden tot medische complicaties en juridische problemen. Het is cruciaal om geen online aankopen te doen bij onduidelijke bronnen. Bij het kopen van medicatie moet men altijd controleren of de apotheek is geregistreerd bij het CBG of EMA en of de kwaliteit van de apotheek voldoet aan de vereiste normen.
Hier is een checklist voor veilige aankopen:
- Controleer of de apotheek geregistreerd is bij vakorganisaties.
- Vermijd aankopen zonder medisch advies.
- Controleer de verpakking en houdbaarheid van het product.
Een handige tabel om inzicht te krijgen in aankoopmogelijkheden:
| Waar te kopen | Risico | Aanbeveling |
|---|---|---|
| Lokale Apotheek | Laag | Beveel aan voor betrouwbare advisering |
| Online apotheken (erkend) | Gemiddeld | Controleer registratie |
| Online ongecontroleerde bronnen | Hoog | Af te raden |
Werkingsmechanisme & farmacologie
Eenvoudige uitleg
Clomifeen is een selectieve oestrogeenreceptor modulator (SERM). Het blokkeert oestrogeenreceptoren in de hypothalamus, wat leidt tot een verhoogde afgifte van GnRH, LH en FSH. Dit stimuleert ovulatie. Er zijn twee isomeren van clomifeen: enclomiphene en zuclomiphene, waarvan het racemische mengsel commercieel gebruikt wordt.
Klinische termen
Belangrijke termen in dit verband zijn:
- Ovulatie-inductie: Het proces om de ovulatie te stimuleren.
- Anovulatie: Het niet ovuleren.
- OHSS (Ovarieel hyperstimulatiesyndroom): Een complicatie van ovulatie-inductie.
- ATC-code G03GB02: Deze classificatie helpt bij het volgen van medicatiegebruik en effectiviteit.
De farmacokinetiek van clomifeen duidt op de absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding van het middel, wat belangrijk is voor de effectieve toepassing.
Indicaties & off-label gebruik
De primaire indicatie voor clomifeen is vrouwelijke onvruchtbaarheid door anovulatie. Voor mannen is het gebruik vaak off-label. Doses van 25 tot 50 mg per dag worden soms gebruikt om testosteron te verhogen of spermatogenese te verbeteren. Er zijn ook relatieve indicaties zoals PCOS, waarbij voorzichtigheid geboden is.
- Goedgekeurde indicaties: Vrouwelijke onvruchtbaarheid.
- Off-label gebruik: Mannelijke infertiliteit, soms PCOS.
Het is belangrijk om ook de zorgverzekeringsdekking te overwegen en soms een verwijzing naar een fertiliteitskliniek voor IVF-overweging te maken.
| Indicatie | Dosis | Monitoring |
|---|---|---|
| Vrouwelijke onvruchtbaarheid | 50 mg/dag | Vaste follow-up |
| Mannelijke infertiliteit | 25-50 mg/dag | Maandelijkse spermamonitoring |
Belangrijkste klinische bevindingen
Clomifeen is effectief voor ovulatie-inductie bij anovulatie, met gegevens die het vergelijken met letrozole en gonadotropinen ondersteunen. Er zijn echter risico's zoals OHSS en meerdere zwangerschappen. Bijwerkingen en leverveiligheidsproblemen moeten ook in overweging worden genomen.
Referenties zoals RCT’s en richtlijnen van het NHG en EMA/SmPC bieden aanvullende onderbouwing voor gebruik en monitoring. Lareb-meldingen zijn eveneens belangrijk voor het volgen van bijwerkingen in Nederland.
| Uitkomstmaat | Resultaat | Klinische implicatie |
|---|---|---|
| Effectiviteit | Hoog | Te adviseren bij anovulatie |
| Risico op OHSS | Gemiddeld | Noodzakelijk om te monitoren |
Matrix van alternatieven
Er zijn verschillende alternatieven voor clomifeen bij de behandeling van onvruchtbaarheid. Hierbij is een vergelijking gemaakt tussen clomifeen, letrozole, gonadotropinen, tamoxifen, en IVF:
| Behandelmechanisme | Effectiviteit | Kosten | Monitoring | Risico’s |
|---|---|---|---|---|
| SERM | Hoog | Laag | Vaststellen ovulatie | OHSS |
| Aromataseremmer | Gemiddeld | Gemiddeld | Vaak bloedmonitoring | Risico’s op bijwerkingen |
Patiënten en huisartsen kunnen beslisregels gebruiken: wanneer wisselen van medicatie en wanneer overstappen naar injectables of IVF.
Veelgestelde vragen (micro-FAQ)
Wat is clomifeen?
Clomifeen is een medicijn dat wordt gebruikt voor vruchtbaarheidsbehandelingen, met name bij anovulatie bij vrouwen. Het stimuleert de eierstokken tot ovulatie.
Werkt clomifeen bij mannen?
Ja, clomifeen wordt soms off-label gebruikt bij mannen om de testosteronlevels te verhogen en om de spermaproduktie te verbeteren.
Hoe snel werkt clomifeen?
Clomifeen begint vaak binnen één tot twee cycli effect te hebben, maar het kan soms langer duren voordat de ovulatie optreedt.
Bijwerkingen?
Veel voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, licht verhoogde kans op multiple zwangerschap, en soms visuele stoornissen. Raadpleeg Lareb voor meldingen van bijwerkingen.
Clomifeen kopen in NL?
Clomifeen is beschikbaar in Nederland, en kan via apotheken zoals Kruidvat zonder recept worden aangeschaft.
Is clomifeen doping?
Ja, clomifeen staat op de lijst van verboden middelen en wordt vaak beschouwd als doping binnen de sport.
Aangeraden visuele content
Voor een duidelijke en informatieve blog over clomifeen zijn de volgende visuals aanbevolen:
- Doseringstabel: Gebruik een HTML-tabel om de doseringen en aanverwante informatie overzichtelijk weer te geven.
- Flowchart voor behandelbeslissing: een checkliststijl diagram dat patiënten en huisartsen helpt bij de besluitvorming.
- Infographic over werkingsmechanisme: Een visuele weergave van hoe clomifeen werkt voor vruchtbaarheid.
- Bijwerking heatmap: Gebruik een definitielijst of tabel om veel voorkomende bijwerkingen en hun frequentie in kaart te brengen.
Vergeet niet dat alle afbeeldingen medische disclaimers moeten bevatten en bronnen zoals SmPC, NHG moeten citeren. Zorg ervoor dat alt-teksten voorzien zijn van merknamen en relevante LSI-termen voor SEO-doeleinden.
Registratie & regulering (CBG/EMA)
Clomifeen valt onder ATC-code G03GB02 en wordt gereguleerd door de EMA en CBG. Deze instanties houden toezicht op de registratie en goedkeuring van geneesmiddelen. De SmPC kan per land variëren, afhankelijk van lokale wetgeving en goedkeuring.
Het registratieproces omvat:
- Rapportage bij Lareb: Bijwerkingen dienen hier gerapporteerd te worden.
- Inspectie door CBG: Dit zorgt ervoor dat geneesmiddelen voldoen aan de kwaliteitseisen.
- Parallelimporteurs en generieke fabrikanten: Merck Serono, Sanofi-Aventis, Teva, Cipla, Sun Pharma, Organon en EGIS zijn belangrijke leveranciers.
Een korte tabel van registratieprocessen kan nuttig zijn voor de lezer.
Opslag & hantering
Het is van essentieel belang om clomifeen goed te bewaren om de effectiviteit te waarborgen. Hier zijn enkele richtlijnen:
- Bewaar bij kamertemperatuur tussen de 15–30°C.
- Bescherm tegen vocht en licht; niet koelen of invriezen.
- Bewaar in de originele verpakking.
- Houd buiten bereik van kinderen.
Voor transport en reizen is het aan te raden om een bewijs van recept mee te nemen en het apotheeketiket bij de hand te hebben. Gebruik een checklist om te controleren of de medicatie mee is naar consultaties en wat te doen bij verlies van de verpakking.
Richtlijnen voor juiste toepassing (praktische stappen voor patiënt en huisarts)
Het gebruik van clomifeen dient zorgvuldig gefaseerd te worden:
- Consult: Raadpleeg een huisarts of gynaecoloog en voer baseline onderzoeken uit (TSH, prolactine, echografie).
- Startdosis: Begin met de voorgeschreven dosis (typisch dag 3-5 van de cyclus, gedurende 5 dagen).
- Monitoring: Voer echografie en hormonale analyses uit; voor mannen is sperma-analyse essentieel.
- Wanneer stoppen: Als er geen ovulatie optreedt na 3 cycli of bij ernstige bijwerkingen.
- Melding bij Lareb: Dit is belangrijk voordat de behandelingsbeslissing naar de fertiliteitskliniek wordt overgedragen.
Controleer bovendien jouw verzekering en kijk naar basis- versus aanvullende dekking onder de Zorgverzekeringswet en de declaratieprocedures.
| Stad | Regio | Levertijd |
|---|---|---|
| Amsterdam | Noord-Holland | 5–7 dagen |
| Rotterdam | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Den Haag | Zuid-Holland | 5–7 dagen |
| Utrecht | Utrecht | 5–7 dagen |
| Groningen | Groningen | 5–9 dagen |
| Eindhoven | Noord-Brabant | 5–7 dagen |
| Tilburg | Noord-Brabant | 5–9 dagen |
| Almere | Flevoland | 5–9 dagen |
| Breda | Noord-Brabant | 5–9 dagen |
| Haarlem | Noord-Holland | 5–9 dagen |
| Arnhem | Gelderland | 5–9 dagen |
| Leiden | Zuid-Holland | 5–9 dagen |
Klantbeoordelingen
Alle beoordelingen
14 beoordelingen
Meest recent
Ik gebruikte Clostilbegyt 50mg en merkte na twee cycli effect op mijn ovulatie, kleine bijwerkingen waren milde visusstoringen die uiteindelijk verdwenen na stoppen. Fijn dat de site vermeldt opslag op kamertemperatuur en dat het normaal Rx-only is maar toch discreet geleverd werd.
Terugkerende klant, ik bestel meestal Clomid 50mg in blisterverpakkingen omdat het betrouwbaar lijkt en het product wordt aangegeven als Rx-only maar kon zonder recept worden gekocht. Na twee cycli kreeg ik wazig zien en heb ik met mijn gynaecoloog overlegd, sindsdien stoppen we als bijwerkingen optreden.
2 van 14 beoordelingen getoond