Priligy

Kritische Waarschuwingen & Beperkingen

Risicogroepen (Ouderen, Zwangerschap)

Priligy (dapoxetine) is niet goedgekeurd voor vrouwen of zwangeren. Het gebruik is beperkt tot mannen tussen de 18 en 64 jaar, volgens informatie van de EMA. Bij ouderen, vooral die ouder dan 65 jaar, zijn er beperkte gegevens en is er een verhoogd risico op bijwerkingen, daarom wordt het gebruik doorgaans niet aanbevolen.

Contra-indicaties:

• Matige of ernstige leverinsufficiëntie
• Hartfalen en ritmestoornissen
• Eerdere syncope of flauwvallen
• Ernstige psychiatrische aandoeningen
• Allergie voor dapoxetine of hulpstoffen

Het is belangrijk om de NHG-principes te volgen door comorbiditeiten, geneesmiddelgebruik en valrisico's te bespreken met de huisarts. Bijwerkingen dienen te worden geregistreerd bij de apotheek en Lareb.

Gebruik de volgende checklist bij consulten met patiënten:

• Huidige medicatie
• Eerdere episodes van syncope
• Lever- of nierschade
• Psychiatrische voorgeschiedenis
• Alcoholgebruik

Interactie Met Activiteiten (Autorijden, Alcohol)

Dizziness en vermoeidheid zijn voorkomende bijwerkingen, waarbij duizeligheid tot wel 10% van de gebruikers kan treffen. Patiënten moeten gewaarschuwd worden dat het opstaan tot orthostatische hypotensie kan leiden. Alcoholgebruik kan de effecten van sedatie en duizeligheid verergeren. Het advies is daarom om geen auto te rijden, geen machines te bedienen, en geen alcohol te drinken totdat duidelijk is hoe Priligy uw lichaam beïnvloedt.

Q&A — “Mag Ik Autorijden Na Inname?”

Antwoord: Vermijd autorijden en andere potentieel gevaarlijke activiteiten gedurende ten minste 6–8 uur na inname, of totdat u zeker weet dat u geen duizeligheid of ernstige slaperigheid ervaart. Raadpleeg altijd uw huisarts bij twijfels.

Basisinformatie Over Gebruik

INN, Merknamen

Dapoxetine is de actieve stof in Priligy, dat in verschillende regio's onder diverse merknamen verkrijgbaar is. Hieronder een tabel met essentiële informatie.

Juridische Classificatie (CBG-status)

Priligy is vrijwel overal receptplichtig (Rx). In de EU/EMA en MHRA-gebieden is it goedgekeurd voor mannen van 18 tot 64 jaar voor premature ejaculatie. In de Verenigde Staten is het nog niet goedgekeurd. In Nederland verkrijgt men het via een voorschrift van de huisarts. Het CBG registreert en handhaaft nationale regels omtrent dit medicijn.

Neem de volgende gegevens altijd in overweging:

• Land/Regulaties: Nederland heeft specifieke eisen voor voorschriften en registratie van Priligy.
• Raadpleeg je huisarts: Voor actuele status en richtlijnen.

Doseringsgids

Standaardregimes (Volgens NHG-richtlijnen)

De standaardstartdosering voor Priligy is 30 mg en deze moet éénmalig "on-demand" worden ingenomen, 1–3 uur vóór seksuele activiteit. De maximale enkele dosis is 60 mg, en dit mag niet vaker dan één keer per 24 uur worden ingenomen.

Het is cruciaal dat de huisarts het beginadvies bespreekt, een testdosering in een veilige setting aanraadt en de monitoring van bijwerkingen in het oog houdt. Het is belangrijk te benadrukken dat dit medicijn niet dagelijks gebruikt dient te worden, tenzij specifiek geadviseerd.

Checklist voor de startdosering:

• Startdosering 30 mg
• Tijdstip van inname
• Maximale frequentie
• Acties bij intolerantie

Aanpassingen Bij Comorbiditeiten

Bij ouderen van meer dan 65 jaar is het gebruik van Priligy meestal niet aanbevolen. In gevallen van matige of ernstige leverinsufficiëntie is gebruik contra-geïndiceerd. Bij milde leverfunctiestoornissen is voorzichtigheid geboden en kan een lagere dosis nodig zijn. Nierinsufficiëntie vereist ook klinisch oordeel. Bij epilepsie of bloedingsstoornissen is extra monitoring van belang.

Q&A — “Wat Te Doen Bij Een Vergeten Dosis?”

Antwoord: Priligy is on-demand en er is geen dagelijkse dosis. Vergeet een tablet binnen de verwachte seksuele periode, neem dan geen extra dosis op dezelfde dag. Leb het in acht dat u herhaling pas 24 uur later plant en overleg met uw huisarts als u vaak vergeet.

Toegang & aankoopmogelijkheden

Apotheek.nl en lokale apotheken

In Nederland valt Priligy onder de receptplicht. Het kan verkregen worden op voorschrift van de huisarts, waarna het door een apotheek wordt verstrekt. Apotheek.nl biedt uitgebreide productinformatie en geeft inzicht in de beschikbaarheid van Priligy. Bij het verkrijgen van deze medicatie is het cruciaal om de huidige medicatie, leverfunctie en hartstatus te controleren. Documenteer en bewaar de afleveringsgegevens goed. Dit is een checklist voor apotheekconsult:

• Medicatiecheck
• Contra-indicaties nagaan
• Uitleg over timing en veiligheid
• Bijwerkingsoverzicht

Dit helpt om een veilige aankoopervaring te garanderen. Voor grondige vragen en advies kan de apotheker een waardevolle bron zijn.

OTC‑ versus receptplichtige regels

Priligy is vrijwel altijd een receptplichtige medicatie, wat betekent dat het niet verkrijgbaar is bij drogisterijen zoals Kruidvat. Het is essentieel om waakzaam te zijn voor online aanbiedingen zonder recept, aangezien dit kan leiden tot risico's zoals namaak en onzuivere samenstellingen. Veiligheidstips voor het kopen van Priligy zijn onder meer:

• Kies voor geverifieerde e-pharmacies met EU-receptservice
• Controleer de contactgegevens van de apotheek
• Vraag om een verplicht recept
• Bekijk het retourbeleid voordat je aankoopt

Het is altijd beter om de medicatie bij een lokale apotheek te halen om de veiligheid en de kwaliteit van het product te waarborgen.

Werkingsmechanisme & farmacologie

Eenvoudige uitleg

Dapoxetine, het werkzame bestanddeel van Priligy, is een snelwerkende SSRI die de heropname van serotonine in de synaptische spleet remt. Dit proces verlengt de ejaculatie-latentie, waardoor het een effectieve optie is voor mannen die lijden aan premature ejaculatie. Wat Dapoxetine uniek maakt, is de snelle opname en korte halfwaardetijd, waardoor het geschikt is voor on-demand gebruik in tegenstelling tot traditionele SSRIs die dagelijks ingenomen moeten worden.

Definities:

• SSRI: Selectieve serotonineremmer
• Halfwaardetijd: Tijd die nodig is voor de concentratie van de stof in het bloed om met de helft te verminderen
• On-demand: Neem het alleen in als dat nodig is
• IELT: Intravaginale ejaculatie-latentie tijd

Klinische termen

Belangrijke klinische meetpunten zijn onder andere IELT, bijwerkingfrequenties en de frequentie van ernstige ongewenste voorvallen. Een visuele flowchart van de farmacokinetiek kan helpen bij het begrijpen van het proces van inname naar effectiviteit. Gebruik naast tekst ook tabellen om farmacokinetische eigenschappen inzichtelijk te maken.

Klinische endpoints zoals de verbetering van IELT zijn cruciaal bij het evalueren van de effectiviteit van Priligy.

Indicaties & off‑label gebruik

De goedgekeurde indicatie voor Priligy is premature ejaculatie bij mannen van 18 tot 64 jaar, volgens EMA en MHRA. In de literatuur komen echter ook off-label opties voor, zoals het gebruik van dagelijkse SSRI's zoals paroxetine en sertraline voor PE, tramadol on-off-label, en lokale anesthetica zoals lidocaïne en prilocaïne topisch. Belangrijk om te realiseren is dat off-label gebruik altijd moet worden begeleid door gedegen uitleg, monitoring en akkoord van de patiënt.

• Goedgekeurde indicatie: Premature ejaculatie
• Off-label opties: Daily SSRI's, tramadol, lokale anesthetica

Per alternatief is het belangrijk om de voor- en nadelen goed te overleggen.

Belangrijkste klinische bevindingen

Klinische trials hebben aangetoond dat dapoxetine in doses van 30 of 60 mg een significante verlenging van de IELT laat zien in vergelijking met placebo. Wat betreft het veiligheidsprofiel zijn bijwerkingen zoals duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, insomnia en vermoeidheid gerapporteerd. Ernstige gebeurtenissen zijn zeldzaam, maar syncope en ortho-hypotensie zijn gemeld, waardoor het gebruik bij mensen met een voorgeschiedenis van syncope een contra-indicatie vormt.

Matrix van alternatieven

Bij het overwegen van behandelingen voor premature ejaculatie, helpt een vergelijkingstabel om een goed overzicht te krijgen van de verschillende opties. Hier is een kort overzicht:

Het gebruik van deze matrix en een beslisboom voor huisartsen kan patiënten helpen om een weloverwogen keuze te maken.

Veelgestelde vragen (kort & praktisch)

• Welke dosis moet ik proberen? Antwoord: start 30 mg, 1–3 uur vóór activiteit; indien onvoldoende effect en goed verdragen, kan huisarts 60 mg overwegen.
• Hoe snel werkt het? Antwoord: piekwerking rond 1–3 uur; effect kortstondig passend voor on‑demand gebruik.
• Kan ik het combineren met antidepressiva? Antwoord: meestal niet; verhoogd risico op serotoninesyndroom en contra‑indicatie met MAO‑remmers/andere SSRI’s. Raadpleeg huisarts.
• Wordt het vergoed? Antwoord: meestal niet door basisverzekering; check aanvullende polis en overleg met apotheek/huisarts voor mogelijke ontheffingen.
• Waar meld ik bijwerkingen? Antwoord: bij de apotheek, huisarts en via Lareb.

Aanbevolen visuele content

Voor SEO en gebruikersvriendelijkheid: aanbevolen visuals:

• overzichtstabel doseringen/contra‑indicaties;
• flowchart “Hoe Priligy gebruiken” (voorbereiding → inname → veiligheidschecks);
• interactieve beslisboom voor contra‑indicaties;
• infographic bijwerkingenfrequenties;
• alt‑teksten en korte video van huisartsuitleg (30–60s).

Voorbeelden van alt-teksten:

• Overzicht van Priligy doseringen en bijwerkingen.
• Flowchart voor het gebruik van Priligy.
• Beslisboom voor contra-indicaties van Dapoxetine.

Registratie & regulering (CBG/EMA)

EMA/MHRA: goedkeuring voor mannen 18–64. FDA: niet goedgekeurd in de VS. In Nederland: CBG/nationale registers bepalen distributie; apothekers volgen richtlijnen en aflevercodes. Fabrikanten: Menarini heeft rechten in veel regio’s; generieke vormen via Sun Pharma, Cipla in andere markten.

• Regio: Europa
  Status: Goedgekeurd
• Regio: VK
  Status: Goedgekeurd
• Regio: VS
  Status: Niet goedgekeurd
• Regio: Australië
  Status: Goedgekeurd

Opslag & hantering

Aanbeveling: bewaar bij 25°C, bescherm tegen vocht en zonlicht; houd buiten bereik van kinderen. Transporteer in originele blister/verpakking. Bij verlopen datum of resthoeveelheid: inleveren bij apotheek voor juiste afvalverwerking.

• Bewaarconditie: 25°C
• Waarom: Voorkomt degradatie van het geneesmiddel
• Praktisch advies: Gebruik originele verpakking

Richtlijnen voor juiste toepassing (praktisch voor huisarts & apotheek)

Stappen voor juiste toepassing:

• Evaluatie: anamnese, medicatiecheck, comorbiditeiten;
• Bespreek behandeling: alternatieven en verwachtingen;
• Start: 30 mg proefdosering met veiligheidsadvies;
• Plan follow-up: bij 2–4 weken en instructies bij bijwerkingen;
• Meld ernstige voorvallen: aan Lareb;
• Documenteer: in medisch dossier.

Leveringstijd en regio’s